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In genere il clinico prescrive una serie di esami iniziali volti a confermare l'ematuria e ad identificare o escludere alcune tra le cause più frequenti. Sulla base dei risultati dei test di primo livello, dei segni e sintomi presenti e della valutazione clinica del paziente, possono essere richiesti ulteriori esami per l'identificazione delle patologie responsabili del sanguinamento.

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Questi esami non vengono richiesti routinariamente ma sono eseguiti in genere solo se indicato. Alcuni esempi includono:.

Gli esami di diagnostica per immagini e altre procedure consentono d'identificare anomalie, danno renale, ostruzioni renali, tumori benigni e maligni.

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Spesso non è necessario alcun trattamento, nel caso in cui l'ematuria sia transitoria o autolimitante, come in seguito ad esercizio fisico intenso. Il trattamento per le altre cause di ematuria prevede la terapia delle patologie responsabili ed il trattamento de sintomi associati.

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I bambini producono meno urine rispetto agli adulti. Alcuni farmaci e alimenti tra cui le barbabietole, il rabarbaro e talvolta i frutti di bosco possono causare un cambio di colore nelle urine non necessariamente dovuto alla presenza di sangue, ma che in genere è facilmente discriminabile.

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Nella maggior parte dei casi le persone con ematuria macroscopica non hanno altri segni o sintomi. Per tale motivo, il riscontro di questo segno clinico induce una certa preoccupazione.

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Anche certe malattie che colpiscono altre parti del corpo possono determinare la presenza di sangue nelle urine. Inoltre, alcune cause scatenanti possono differire a seconda del sesso.

Quali sono le cause del sangue nelle urine?

Molte delle cause di ematuria sono di origine assolutamente benigna come un'infezione dell'apparato urinario ; altre possono presagire un disturbo importante a carico di organi vitali es.

Per tali motivi, è necessario consultare il proprio medico o un urologo il prima possibile. Si parla di macroematuria quando la quantità di sangue nelle urine è tale da essere visibile a occhio nudo, ovvero da modificarne il colore.

Se il sangue nelle urine non è visivamente apprezzabile a occhio nudo e la sua presenza viene rilevata soltanto dietro un esame delle urine si parla di ematuria microscopica.

La microematuria si ha quando la quantità di sangue eliminato è modesta e non è visibile a occhio nudo; in questo caso i globuli rossi difficoltà a urinare e sangue nelle urine test riscontrati nell' esame delle urine. In caso di ematuria macroscopicail colore delle urine varia in base alla quantità di sangue perduto; è sufficiente un' emorragia di 1 ml per rendere il fenomeno visivamente apprezzabile.

La presenza macroscopica di sangue nelle urine, generalmente, fa assumere al liquido le diverse sfumature del rosso.

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Per esempio, quando il pH urinario è particolarmente acido, il prodotto dell'escrezione renale assume tonalità più vicine al marrone scuro. Anche quando le urine stazionano a lungo nelle vie urinariel'ossidazione dell' emoglobina presente nelle tracce di sangue, le rende più scure.

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Si tenga comunque presente che:. Ti verrà fatta un'anestesia locale e il medico userà la tomografia computerizzata, o gli ultrasuoni, per guidare un ago nel rene.

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Una volta rimosso il tessuto, verrà esaminato da un patologo in un laboratorio. Nel giro di una settimana avrai i risultati e potrai discutere con il medico il tipo di trattamento necessario, se previsto.

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Valuta di fare una cistoscopia. Viene eseguita in un ospedale, in una struttura ambulatoriale o in un centro medico, in anestesia locale.

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Se urinare è piuttosto doloroso, soffri di incontinenza, urini spesso o al contrario hai difficoltà, non sei in grado di urinare, o provi un bisogno improvviso e travolgente di urinare, il problema probabilmente non è legato ai reni; pertanto il medico potrebbe consigliarti una cistoscopia.

Chiedi di sottoporti alla diagnostica per immagini del rene.

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Uno di questi esami è un pielogramma endovenoso, o IVP. Viene iniettato nel braccio un liquido di contrasto un colorante speciale che viaggerà attraverso il flusso sanguigno fino a raggiungere i reni. Conosci le cause.

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Un sanguinamento abbastanza abbondante da causare un tale coagulo è difficoltà a urinare e sangue nelle urine test secondario a trauma delle vie urinarie.

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La presenza di sangue nell'urina, detta anche ematuria, non rispecchia una situazione fisiologica pur non essendo una cosa rara. L'ematuria è un segnonon una patologia di per se.

Disturbi dei piccoli vasi sanguigni dei reni chiamati disturbi di filtrazione del rene o disturbi glomerulari. Cisti dei reni malattia renale policistica. Questi disturbi destano preoccupazione principalmente nei soggetti oltre i 50 anni di età, sebbene anche i giovani con fattori di rischio fumo, anamnesi familiare o esposizione a sostanze chimiche possano sviluppare il cancro.

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I disturbi dei vasi sanguigni microscopici dei reni glomeruli possono costituire una causa a qualsiasi età. Traumi gravi, come una caduta o un incidente automobilistico, possono lesionare i reni o la vescica e causare sanguinamento.

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Il medico prenderà in considerazione la schistosomiasi unicamente se il soggetto ha trascorso del tempo in zone in cui è diffuso il parassita. Il medico proverà innanzitutto a determinare se è la presenza di sangue a conferire un colore rosso alle urine.

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Le seguenti informazioni possono aiutare a decidere se sia il caso di consultare un medico e cosa aspettarsi nel corso della valutazione. Nei soggetti che presentino sangue nelle urine, determinati sintomi e caratteristiche possono essere fonte di preoccupazione.

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Gonfiore di piedi e gambe, oltre a ipertensione arteriosa. Qualora si notasse la presenza di sangue nelle urine è necessario consultare il proprio medico entro massimo due giorni.

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Se, invece, la quantità di sangue è marcata, il soggetto non riesce a urinare o avverte un dolore intenso è necessario consultare subito il medico. Il medico chiederà da quanto tempo è presente il sangue e se vi siano stati episodi precedenti di sanguinamento.

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Chiederà se siano presenti febbre, calo ponderale o sintomi di blocco urinario, come difficoltà ad avviare la minzione o incapacità di svuotare completamente la vescica. Il dolore o il fastidio è un segnale importante.

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Un dolore particolarmente intenso è generalmente dovuto alla presenza di un calcolo o di un coagulo di sangue che ostruisce il flusso urinario.

Di norma nelle donne si richiede un esame della pelvi.

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Iperplasia prostatica benigna ingrossamento benigno della prostata. Spesso difficoltà ad avviare la minzione, flusso debole, sensazione di minzione incompleta o gocciolamento al termine della minzione.

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Spesso ecografia della vescica per misurare la quantità di urina che ristagna nella vescica dopo lo svuotamento volume urinario residuo post minzione.

Tumore della vescica o tumore del rene.

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Principalmente nei soggetti di età superiore a 50 anni o con fattori di rischio per tali tumori fumo, familiari che abbiano avuto il cancro o esposizione a sostanze chimiche potenzialmente cancerogene. Spesso sintomi che influiscono su tutto il corpo come febbre, brividi, perdita di peso o sudorazione.

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A volte biopsia della vescica. In caso di sospetto tumore della prostata, biopsia prostatica.

Quali sono le cause del sangue nelle urine? | Fondazione Umberto Veronesi

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Talvolta, ipertensione arteriosa e gonfiore di piedi e gambe. Biopsia dei reni. Malattia del rene policistico.

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Anemia o tratto falciforme. Calcoli delle vie urinarie.

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Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti. Più di frequente, poiché possono sovrapporsi sintomi di diversi disturbi, è necessario eseguire esami per stabilire la causa o a volte la presenza del sangue nelle urine.

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Il trattamento è diretto alla causa del sanguinamento.

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Indipendentemente dalla causa, se il flusso di urina è ostruito da coaguli di sangue il medico di norma inserisce un tubo flessibile nella vescica catetere urinario e cerca di eliminare il coagulo.

Gli esami diagnostici per il tumore sono necessari generalmente solo nelle persone oltre i 50 anni o per persone più giovani con fattori di rischio per il tumore. Il Manuale è stato pubblicato per la prima volta nel come un servizio alla società.

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